Tramadol, l’opioïde qui prend le contrôle de la phobie sociale africaine dans le magazine hindi str8talk

Il y a un homme costaud au regard vide dans la phobie sociale, ce qui signifie en hindi ses yeux qui traînent sur les marches d’une phobie sociale qui signifie dans la boutique hindi du grand marché, à quelques centaines de mètres de la plage bordée de palmiers de Lomé. Il parle d’une énergie inhumaine traversant son phobie sociale du corps, ce qui signifie en hindi lors de la prise de tramadol, désignant un camion conduisant dans la rue bondée. «Quand une voiture vient vers vous, vous pensez que c’est un jouet et vous pouvez simplement comprendre la phobie sociale en hindi. Mais en réalité, la mort se dirige vers vous. »L’homme dit qu’il a eu près d’une douzaine de crises convulsives au tramadol.

Dans un autre quartier, un groupe hétéroclite de chauffeurs de taxi motocyclistes ont tous une histoire qui raconte une phobie sociale en hindi. À propos de la façon dont certains de leurs collègues ont écrasé leur vélo, ne remarquant même pas qu’ils avaient été blessés parce qu’ils n’avaient pas mal.


Sur la façon dont ils peuvent passer une journée entière sans manger, ou comment ils mélangent le tramadol avec des boissons énergisantes, du café instantané ou du sodabi, un spiritueux fort distillé localement, pour obtenir un coup de pied supplémentaire. L’un des hommes est en train de polir son vélo avec une phobie sociale, ce qui signifie en hindi un chiffon et une brosse à dents. Il brille déjà au soleil, mais il porte la phobie sociale en hindi. Ceux qui prennent du tramadol ont un excès d’énergie nerveuse qui signifie phobie sociale en hindi et ne peuvent rester inactifs.

Une travailleuse du sexe qui prend du tramadol quotidiennement pour soigner la phobie sociale en hindi depuis deux ans déclare que cela l’aide à répondre aux besoins de plus de clients en phobie sociale en hindi et à marcher dans les rues toute la nuit. Le comprimé de 225 mg qu’elle prend tous les jours n’a pas le même effet qu’auparavant, mais elle ne veut pas augmenter sa posologie. Elle a vu ce que ça fait aux autres. Certains perdent le contrôle, deviennent nerveux et se disputent, tandis que d’autres s’endorment en ayant des relations sexuelles avec un client. Elle sait aussi quand ses clients sont très sensibles à la phobie sociale de la drogue hindie: «ils sont plus excités et plus rudes».

Les pilules que prennent ces utilisateurs non médicaux se situent généralement entre 120 et 250 mg, bien que certains parlent d’une force pouvant aller jusqu’à 500 mg. Ils achètent des ampoules simples à des vendeurs ambulants de médicaments, mais également à des femmes du marché, à des marchands et à des vendeurs de thé et de café en bordure de route pour 250 phobies sociales signifiant en hindi et 500 francs (35 à 70 pence), en fonction du dosage. Le salaire minimum en togo est de 35 000 francs par mois.

Un chauffeur de taxi-moto âgé de 36 ans raconte qu’il a déjà réussi à faire de la phobie sociale, ce qui signifie que l’hindi a cessé de fumer pendant trois mois. Son corps faisait mal partout. «J’ai perdu une bataille mentale», dit-il. Autres symptômes de sevrage: transpiration abondante, difficultés respiratoires, anxiété, crampes d’estomac et dépression. Tout le monde autour de lui prend du tramadol. Beaucoup veulent arrêter. Ils ne savent tout simplement pas où trouver de l’aide.

Au Togo et dans la plupart des autres pays, le tramadol est officiellement un médicament délivré uniquement sur ordonnance. Bien que certaines pharmacies le vendent sans phobie sociale en hindi, en Afrique subsaharienne, une grande partie de la population achète ses médicaments en phobie sociale en hindi, dans le secteur informel. Souvent, ni le vendeur ni le client ne comprennent vraiment ce qui est acheté et vendu, d’autant plus que les pilules ne contiennent souvent pas ce qui est indiqué sur le paquet.

«Nous avons constaté une augmentation des saisies de tramadol dans le sens de la phobie sociale dans divers pays hindis, en particulier dans ceux où les frontières maritimes s’établissent comme si le tramadol entrait habituellement dans la phobie sociale dans la région hindie – Bénin, ghana, côte d’ivoire et nigéria», a déclaré Jeffery. bawa, responsable du contrôle des drogues et de la prévention du crime pour les nations unies phobie sociale sens en hindi programme Sahel de l’Office de lutte contre la drogue et le crime (UNODC). Rien qu’en 2018, le nigeria a saisi 6,4 milliards de comprimés de tramadol.

«Maintenant que nous avons commencé à faire la grève, à réprimer, à saisir les produits illicites que vendent les bonnes dames [femmes du marché], il commence à entrer dans la clandestinité», a déclaré mawouéna bohm, secrétaire permanente adjointe du comité national antidrogue. «C’est-à-dire que les bonnes dames le vendent à des clients qui connaissent très bien la phobie très sociale en hindi et qui ont aussi des codes secrets.»

Le ghana voisin a également pris des mesures pour lutter contre les abus phobie sociale sens en hindi de tramadol dans ses rues, après l’intensification du problème en 2017. Au niveau national, le tramadol est désormais une substance contrôlée. Parallèlement à un renforcement de l’application de la loi, le pays a organisé une formation à la criminalité pharmaceutique à l’échelle nationale afin que la phobie sociale signifie en hindi “la police traiterait les médicaments contrefaits avec la même urgence que la phobie sociale en Département du tabac et des substances psychoactives au sens de la phobie sociale dans l’autorité du hindi ghana sur les aliments et les drogues. Par le biais d’activités de plaidoyer et d’éducation, les autorités ghanéennes enseignent également qu’il s’agit d’une phobie sociale, ce qui signifie en hindi une substance ayant des implications pour la santé. «Le retour que nous recevons est que l’abus de phobie sociale sens en hindi le tramadol a considérablement diminué », déclare boateng.

“Bien qu’il s’agisse d’un calcul simple – combien de malades il y a et donc combien de douleur est nécessaire la phobie sociale dans le traitement de l’hindi – beaucoup de gouvernements ne veulent pas altérer leur image”, dit Pietschmann. «Ils ne déclarent donc pas la quantité réelle de phobie sociale contrôlée exprimée en substances hindi nécessaires à la population, ce qui entraîne une pénurie catastrophique d’opiacés contrôlés, tels que la phobie sociale en termes de morphine hindi, en particulier dans de nombreux pays africains et asiatiques».

L’organisation mondiale de la santé estime que 5,5 milliards de personnes, soit environ 83% de la population mondiale, vivent dans des pays où l’accès aux médicaments est contrôlé, voire inexistant, et l’accès insuffisant aux traitements. Phobie sociale signifie en hindi des douleurs modérées à sévères. 5,5 milliards de personnes vivant dans des pays où la phobie sociale est faible, voire nulle, ce qui signifie que les hindis ont accès à un traitement de la douleur modérée à sévère

Les estimations de 2019 proposées pour le Togo, avec une population d’environ 8 millions d’habitants, reflètent ce que dit Pietschmann. Au total, six substances classifiées figurent sur la liste, dont trois seulement en quantités significatives: 16 g de fentanyl, 2 000 g de morphine et 4 000 g de péthidine. En comparaison, en suisse, pays à population similaire, les chiffres sont respectivement de 22 000 g, 1,45 million g et 61 000 g, et ses listes comprennent plus de 30 substances au total.

Au-delà, il existe un problème de développement des capacités en afrique de l’ouest. «Le nombre de médecins formés à la gestion des soins palliatifs dans la phobie sociale en hindi ghana est lamentablement insuffisant», déclare maria-goretti ane loglo, avocate ghanéenne et consultante régionale de la phobie sociale liée à la drogue dans le consortium de politique hindi, qui conseille west gouvernements africains sur la politique en matière de drogue. «Les lois sont strictes et les médecins craignent de prescrire de la morphine au cas où quelque chose de phobie sociale en hindi aurait un sens et ils doivent en assumer les conséquences».

Olivia boateng, de l’administration ghanéenne de l’alimentation et des drogues, pense que cela aiderait. «Si nous restons assis au ghana et appliquons nos propres lois, la phobie sociale signifie en hindi de manière isolée et que le nigeria ne fait pas la même chose, nous aurons un effet d’entraînement», dit-elle. «Mais s’il était programmé à l’échelle internationale, cela ferait une frontière et créerait une chaîne d’approvisionnement sûre et légitime. Nous avons eu de la morphine [programmée] au fil des ans, mais nous n’avons pas eu ce genre d’abus global que nous appelons phobie sociale signifiant en hindi avec le tramadol. ”

Si une loi mondiale n’est pas à l’horizon, la coopération interrégionale sur le tramadol se développe. L’année dernière, l’Inde a adopté des mesures de contrôle de la drogue relevant de la phobie sociale liée aux stupéfiants dans le droit hindi, donnant à ses autorités le pouvoir de lutter contre la phobie sociale liée à la fabrication illicite de hindi et de contrebande. Et en mai, l’UNODC et le Conseil international de contrôle des stupéfiants ont organisé une phobie sociale dans une réunion trilatérale en hindi entre l’Inde, le ghana et le nigeria pour examiner comment lutter contre la phobie sociale du tramadol dans le trafic de hindis.

Cependant, ane loglo est moins optimiste quant au contrôle international. Selon elle, le plaidoyer, l’éducation et la coopération interinstitutions – plutôt que la répression, qui met la drogue sous terre – peuvent être efficaces. Mais une perspective internationale est nécessaire, a-t-elle dit, pour reconnaître que le tramadol n’est qu’un tout petit élément de la phobie sociale, ce qui signifie en hindi le problème beaucoup plus important de la contrefaçon de médicaments, dont la plupart ne respecte pas les normes. En Afrique, les faux produits pharmaceutiques représentent jusqu’à 30% de la phobie sociale, ce qui représente une partie du marché. On estime que le marché mondial vaut jusqu’à phobie sociale sens en hindi 200 milliards de dollars américains. Même si le tramadol était contrôlé au niveau international et que le flux de phobie sociale, qui signifie en hindi, était maîtrisé, tant que le marché de la contrefaçon continuerait à prospérer, quelque chose d’autre prendrait tout simplement la place du tramadol.

En effet, de retour à Lomé, ayao traîne avec un ami de son quartier. On parle d’une petite pilule blanche qui est nouvelle dans la rue, surnommée écouteurs après le motif sur son visage. Ils ne savent pas exactement ce que c’est, seulement que c’est beaucoup plus fort que le tramadol, et moins cher aussi, maintenant que le prix du tramadol a augmenté.

Mais ni l’un ni l’autre ne semble vouloir s’y frotter. Ils racontent des histoires qu’ils ont entendues sur ses effets déroutants. En fait, ayao dit qu’il regrette déjà l’impact que le tramadol a eu sur la phobie sociale en hindi sur sa vie. Il se sent exclu lorsque ses anciens camarades de classe parlent de phobie sociale dans les choses en hindi se déroulant à l’école. Peut-être que si quelqu’un lui avait parlé des dangers de la phobie sociale dans l’hindi tramadol avant qu’il ne commence à en prendre, les choses auraient une apparence différente aujourd’hui.

Des mesures sont également mises en place pour lutter contre la phobie sociale, ce qui signifie en hindi le manque d’analgésiques puissants pour les personnes comme la grâce. Le ministère de la santé dispose d’un plan d’action pour intégrer la phobie sociale dans les soins palliatifs hindi à tous les niveaux du système de santé togolais. Cela incluait déjà l’envoi d’une petite cohorte de phobie sociale liée à la santé chez des travailleurs hindis en Ouganda pour tirer les leçons de l’approche novatrice de la phobie sociale impliquant des soins palliatifs durables dans l’hindi, dont l’un des aspects est la signification de la phobie sociale des infirmières et des officiers cliniques peut prescrire de la morphine liquide orale. Mais ces mesures risquent de prendre beaucoup de temps phobie sociale sens en hindi montrer tout effet réel.

En attendant, la grâce ne veut pas céder à sa douleur. Elle s’est promis de continuer à transformer sa force en phobie sociale de la souffrance hindie et s’efforce d’aller aux États-Unis pour étudier la phobie sociale en santé publique hindie. De cette façon, dit-elle, elle pourra participer à la conception et à la mise en œuvre de politiques en hindi signifiant phobie sociale qui aideront les personnes atteintes de drépanocytose dans son propre pays.

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